La stomatite nei bambini è un’infiammazione della mucosa orale e gengivale, causata da virus, funghi o batteri, è caratterizzata da ulcerazioni dolorose tipicamente recidivanti. Fondamentalmente possiamo dire che più frequentemente si tratta di stomatiti aftose recidivanti, molto dolorose dovute o a fattori genetici (si scopre dalla raccolta dell’anamnesi familiare) oppure ad alterato sistema immunologico, a intolleranze alimentari o carenze nutrizionali (deficit di Zinco, Ferro, Vit. B12, Acido folico). Ma può essere anche la spia di una celiachia o di una malattia infiammatoria cronica dell’intestino… La stomatite è una patologia piuttosto comune nei bambini, ma che può interessare anche gengive, palato, lingua, guance e altre aree interne al cavo orale. Ne esistono essenzialmente tre tipologie, ma le due più comuni sono (1)la stomatite aftosa e (2) la stomatite erpetica, oltre al (3) mughetto nel neonato da candida che colpisce pazienti in età pediatrica detta stomatite candidosa. I sintomi della stomatite dipendono dalla formazione di vesciche biancastre sulle mucose della bocca, dolorose e a volte accompagnate da febbre. Infatti la stomatite aftosa, si presenta con bruciore e formicolio in bocca, seguito dalla formazione di bolle sulla lingua, che poi si ulcerano. La stomatite erpetica è causata da un virus (Herpes) ed è quindi infettiva. La comparsa di afte in bocca è accompagnata spesso da febbre. Spesso si nota la lingua bianca nei bambini così come le gengive, che possono anche presentarsi gonfie e sanguinanti, ma come già detto, le afte possono apparire anche su tonsille, lingua e palato molle. Le cause della stomatite nei bambini cambiano in base al tipo di stomatite. Come anticipato, la stomatite erpetica è causata da un virus, contratto generalmente nella prima infanzia e che resta poi latente. La sua comparsa può essere favorita dal stati irritativi del cavo orale. Per la stomatite aftosa, invece, è più difficile definire le cause: potrebbe essere ereditaria o conseguente a stress emotivi, così come dovuta a stati di ansia, o ancora a disturbi o alterazioni del sistema immunitario. Durata e contagiosità: la stomatite erpetica è molto dolorosa nei primi 3-4 giorni poi, entro i 6-7 giorni, va via in quanto l’herpes si riduce per essere eliminato al massimo in una ventina di giorni. Gli altri tipi di stomatite, invece, non durano più di 3-4 giorni, per poi guarire totalmente entro una settimana. In fondo, l’unica stomatite contagiosa è quella erpetica: il contagio può avvenire attraverso lo scambio di saliva o per contatto diretto o indiretto col bambino portatore del virus. Attenzione quindi a non usare le stesse posate, la stessa biancheria ed a evitare contatti ravvicinati. Inoltre, bisogna fare attenzione che il piccolo non vada a toccarsi le vesciche con le dita, perché potrebbero permettere al virus di diffondersi nel resto della bocca o in altre parti del corpo. Abbiamo anche detto che, nella maggior parte dei casi di stomatite, la patologia risolve nell’arco di 1-2 settimane e quindi di terapia non vi è bisogno, tranne che nei casi di stomatite erpetica, ma dove, trattandosi di un virus, l’antibiotico non è indicato. La stomatite aftosa, come anticipato, ripetiamo va via spontaneamente, senza necessità di trattamento se non quello antidolorifico locale. Invece, in caso di stomatite erpetica, può risultare efficace una terapia antivirale da assumere per via orale o per via endovenosa (quest’ultima nei casi più gravi), che allevia l’intensità e la durata della patologia. Ricordiamo che è bene rivolgersi prima al pediatra dato che il farmaco antivirale viene prescritto solo quando si tratta di stomatite erpetica primaria e non quando si presentano le recidive: in questi casi basta affidarsi alle pomate che si possono comodamente richiedere in farmacia. Un prodotto utile è Aftamed® Junior Gel Eg®, un Gel a base di acido iauronico che offre un rapido sollievo dal dolore provocato dalla comparsa di afte e di stomatiti nei bambini. Al piacevole gusto di chewing-gum che ne rende più semplice l’assunzione, il prodotto è disponibile anche in versione “adulti”.
